在生殖医学中心的咨询台，患者每天都会问一些这样的问题，有些问题真的很可笑。面对试管婴儿的代数必须尽可能高、做试管婴儿可以自由选择孩子的性别等谣言和误解，我们应该如何正确认识？

体外受精-胚胎移植(IVF-ET)，俗称第一代试管婴儿，是指将取自母体的卵子放入培养皿中，经体外培养后加入处理过的精子，使精卵在体外自然受精，发育成胚胎后再转移回母体的技术。因为精子和卵子可以自由结合，我们一般称之为自由恋爱，主要适用于女性输卵管堵塞或排卵功能障碍，但男性精液状况基本正常的夫妻。

卵胞浆内单精子注射(ICSI)，俗称第二代试管婴儿，是指用显微注射针头将精子直接注射到卵子的细胞质中，是人工授精的一种。如果发现男性精液存在严重的少精子症、弱精症或生精功能障碍，卵子和精子就无法在体外自然受精，从而无法达到自由恋爱的目的。也有一些患者精液检查指标正常，但助孕后自然受精率很低。《A城》捐卵事件的原型其实是判断有受精障碍，就像一个看起来外向却不会谈恋爱的人。这时也需要第二代试管婴儿技术来帮助完成受精。

植入前基因检测(PGT)，俗称第三代试管婴儿，是指在体外受精技术的基础上，对配子或胚胎进行基因分析，检测是否存在基因缺陷，选择无异常的胚胎植入子宫的技术。主要适用于父母或其中一方已知染色体数目或结构异常，或患有血友病、白化病等单基因遗传病的患者(或携带者)，也可用于预防家族遗传性肿瘤基因传播。简单来说，就是一门优生优育、预防和控制出生缺陷的技术。

此时不难发现，所谓的一二三代试管婴儿只是一个方便大家称呼的代号，它们之间并没有递进关系，各有利弊。A市捐卵事件的原型真的决定了哪种方式助孕。医生会根据患者的具体情况，给出合适的方案，不需要过多的人工操作，就能解决患者的不孕不育问题。总之，最好的就是适合你的。

什么情况下可以选择性别？例如，假肥大性肌营养不良(DMD)是最常见的进行性肌营养不良类型，是X连锁隐性遗传。主要是男孩，女性是致病基因的携带者，通常在5岁左右，表现为进行性肌萎缩。A市捐卵事件的原型确实判断预后不良。此时，通过实施三代试管婴儿技术，选择女性胚胎移植，可以避免此类性连锁遗传病的传播。

可见，第三代试管婴儿技术在一定程度上可以实现定制婴儿，但这并不意味着患者可以自由选择孩子的性别。定制宝宝并不适合所有人。A市捐卵事件原型的真实判断只是针对少数特定疾病人群。每个人都不应该盲目从众。

试管婴儿是一个长期的治疗过程。准爸爸和准妈妈可能对此有很多疑问和担忧。他们应该学会调节自己的情绪。A市捐卵事件的原型应该通过正规渠道获得正确信息并坚持下去。我相信可爱的宝宝正在路上，张开双臂等待你的怀抱。

评审专家：黄鹤峰，上海交通大学医学院附属国际和平妇幼保健院院长，中国科学院院士，发展中国家院士。教授、博士生导师、主任医师、中国医学科学院院士、国家重大研究计划首席科学家、A市捐卵事件原型国家科技支撑计划项目负责人